令和8年11月5日、保健福祉学部現代福祉学科の竹本与志人教授が、総社市役所チュッピーホールで開催された「意思決定支援研修会」で、「本人の意思がわからないとき、私たちはどう支えるか ～認知症や知的障がいのある人の事例から考える意思決定支援～」と題して講演を行いました。
本研修会は、総社市権利擁護センター“しえん”が主催し、相談支援機関や福祉サービス事業所、行政機関、権利擁護支援に携わる専門職を対象として開催されたものです。近年、身寄りのない人への支援や認知症のある人の支援において、本人の意思をどのように把握し、尊重しながら支援につなげるかが重要な課題となっています。

講演では、認知症や知的障がいのある人の支援実践をもとに、「意思がないのではなく、意思が見えにくくなっている」という視点の重要性について解説しました。また、意思決定支援と自己決定支援の違いを整理するとともに、バイオ・サイコ・ソーシャルモデルや生態学的システム理論などの理論的枠組みを用いて、本人の意思を理解するためのアセスメントや環境調整の考え方について紹介しました。

さらに、認知症のある人や知的障がいのある人の事例を通して、本人の言葉や行動だけでなく、生活歴や価値観、家族関係、社会環境などを踏まえながら意思を探ることの重要性を説明しました。その上で、「人を知る → 環境を整える → 意思を探る」という実践の視点を示し、意思決定支援は本人に代わって決めることではなく、本人の意思が表れやすい環境を整えながら、その人らしい選択を支える営みであることを参加者と共有しました。

当日は、意思決定支援の具体的な方法や支援者に求められる視点について活発な意見交換が行われ、地域における権利擁護支援の充実に向けた学びの機会となりました。